Раскрыть меню

Несахарный диабет: причины, симптомы, лечение

Несахарный диабет – редкое заболевание, обусловленное недостаточностью антидиуретического гормона или снижением чувствительности к нему почечных тканей. При нем моча не концентрируется, а большими объемами выводится из организма. Это вызывает серьезные осложнения, постоянный дискомфорт, психоэмоциональную нестабильность. Почему возникает несахарный диабет, как проявляется и лечится?

жажда

Что это такое

Несахарный диабет – патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы гипофиза, гипоталамуса или почек. Сопровождается частым и обильным мочеиспусканием, сильной жаждой, слабостью. Диагностирует редко. В группе риска – молодые люди в возрасте 20–25 лет.

Классификация

Выделяют 2 формы несахарного диабета: периферическую и центральную. Они отличаются причинами и механизмом развития, проявлением и возможными осложнениями.

Периферический несахарный диабет (почечный, нефрогенный) характеризуется нарушением работы почек. При патологии снижается или полностью отсутствует чувствительность почечных канальцев к вазопрессину. Болезнь развивается на фоне поликистоза почек, пиелонефрита, гиперкалиемии, гипокальциемии, белкового голодания.

Центральный (нейрогенный) сахарный диабет возникает при сбое в нервной системе: нарушении работы гипофиза или гипоталамуса. Развивается при гемохроматозе, травмах, перенесенных тяжелых инфекциях.

Причины

Причины несахарного диабета зависят от его формы. Центральный несахарный диабет характеризуется нарушением синтеза гормона вазопрессина или проблемами с его выделением через гипофиз. Выделяют следующие причины патологии:

  • воспалительные заболевания, поразившие головной мозг, проведение оперативного вмешательства на органе;
  • аутоиммунные нарушения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в гипофизе или гипоталамусе;
  • поражение сосудов гипоталамо-гипофизарной системы;
  • хронические инфекционные заболевания: грипп, венерические болезни, туберкулез, ангина;
  • гипертония.

При почечном несахарном диабете гипоталамус синтезирует достаточное количество гормона, а гипофиз его правильно выделяет. Причина болезни кроется в невосприимчивости почечной ткани к вазопрессину. Этому способствуют следующие факторы:

  • врожденная патология;
  • высокий уровень калия, низкое содержание кальция в крови;
  • повреждение почечных канальцев или мозгового вещества почки;
  • амилоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • прием лекарственных препаратов, оказывающих токсическое воздействие на почечную ткань.
В 70% случаев заболевание носит идиопатический характер, когда невозможно достоверно определить причину.

Редко несахарный диабет диагностируется в 3-м триместре беременности, что обусловлено разрушением вазопрессина ферментами, вырабатываемыми плацентой. Иногда он развивается на фоне сильного стресса.

Симптомы

Для несахарного диабета характерны два основных симптома: повышенная жажда (полидипсия) и частое обильное мочеиспускание (полиурия). Количество выделяемой урины в сутки может достигать 20 л.

У мужчин несахарный диабет проявляется снижением потенции. У женщин – нарушением менструального цикла, бесплодием или высоким риском самопроизвольного прерывания беременности.

У детей болезнь протекает тяжело. У новорожденных она проявляется высокой температурой, рвотой, сильной интоксикацией организма. Возможны нарушения со стороны нервной системы. У детей старше 2 лет и подростков патология проявляется энурезом, недержанием мочи, задержкой физического и умственного развития.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются дополнительные симптомы:

  • обезвоживание организма, сухость кожи и слизистых;
  • резкое значительное снижение веса;
  • нарушение переваривания пищи и всасывания питательных ферментов, развитие колита, гастрита, запора;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • растяжение желудка и мочевого пузыря из-за большого количества потребляемой жидкости;
  • нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления.

Частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, постоянная жажда вызывают проблемы со стороны психики. Это проявляется повышенной раздражительностью, снижением работоспособности и социальной активности, бессонницей, головными болями. У больного наблюдается нестабильность эмоционального состояния, неврозы, неуравновешенность, что нарушает взаимоотношения с другими людьми.

Диагностика

При выявлении первых признаков несахарного диабета обратитесь к врачу. На первичном приеме он проведет сбор анамнеза, оценку жалоб, осмотр. Для получения полной картины состояния здоровья назначаются следующие исследования:

  • проба мочи по Зимницкому;
  • общий анализ урины;
  • биохимическое исследование крови для определения уровня калия и кальция;
  • анализ крови на сахар;
  • определение осмолярности урины и крови.

Для выяснения причины заболевания назначается офтальмологическое, психоневрологическое, рентгенологическое исследования, УЗИ почек, МРТ головного мозга. Часто требуется консультация нефролога и невролога.

Лечение

Терапия несахарного диабета включает несколько направлений:

  • устранение причины, спровоцировавшей болезнь, если это возможно (удаление опухоли из гипофиза или гипоталамуса);
  • прием гормонозаместительных препаратов (Хропропамид, Карбамазепин);
  • соблюдение специальной диеты;
  • внутривенное введение солевых растворов для профилактики обезвоживания.

Диетотерапия

Коррекция питания – важный шаг в лечении несахарного диабета. Больному назначается диетический Стол №7, согласно которому основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • свежие фрукты, овощи, ягоды;
  • травяные чаи;
  • кисломолочные напитки и продукты;
  • постное мясо;
  • морепродукты, нежирная рыба.

Народные средства

Облегчить состояние при несахарном диабете помогут народные средства. Перед их применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Рецепт для снижения жажды:

  1. В кастрюлю положите 50 г сухого корня лопуха.
  2. Залейте растение 1 л воды, вскипятите.
  3. Настаивайте средство в течение суток в теплом месте.
  4. Принимайте по 150 мл трижды в день.

Справиться с жаждой поможет следующее средство:

  1. В стеклянную емкость положите 20 г соцветий бузины, залейте 250 мл крутого кипятка.
  2. Настаивайте несколько часов в теплом месте.
  3. Готовый настой процедите, принимайте трижды в сутки по стакану.

Рецепт успокоительного средства:

  1. Соедините в равных соотношениях ягоды шиповника, пустырник, корень валерианы, перечную мяту.
  2. Столовую ложку сбора залейте 250 мл кипятка. Дайте настояться пару часов.
  3. Принимайте настой по 70 мл 3 раза в день.

Средство от повышенной жажды:

  1. Пару листьев грецкого ореха залейте 250 мл кипятка.
  2. Дайте настояться 30 минут.
  3. Пейте в качестве чая 1 раз в сутки.

Возможные осложнения

Если устранить причину патологии невозможно или она остается невыясненной, больному назначается пожизненная заместительная терапия гормона. Выздоровление в таком случае невозможно.

Несахарный диабет вызывает осложнения, обусловленные обезвоживанием организма. К негативным последствиям относятся:

  • тахикардия;
  • психические отклонения;
  • аменорея, бесплодие, невынашивание плода;
  • общая слабость;
  • неврологические нарушения.

Несахарный диабет – редкая, но опасная патология, которая доставляет серьезный дискомфорт и нарушает привычный жизненный ритм. Приобретенное заболевание можно вылечить, а идиопатическая форма не подлежит лечению. Для поддержания нормальной жизнедеятельности назначается гормонозаместительная терапия. Действенные меры профилактики болезни не разработаны.

Оцените статью
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 (1 оценки)
Читайте также
Можно ли есть семечки при диабете 1 и 2 типа Можно ли есть семечки при диабете 1 и 2 типа
Сахар в моче при беременности: норма и отклонения Сахар в моче при беременности: норма и отклонения
Инсулин Актрапид: показания и правила применения Инсулин Актрапид: показания и правила применения
Шоколад при диабете 2 типа: можно или нет Шоколад при диабете 2 типа: можно или нет
Сахар в крови 11: причины и лечение гипергликемии Сахар в крови 11: причины и лечение гипергликемии
Можно ли вылечить сахарный диабет навсегда Можно ли вылечить сахарный диабет навсегда
наверх