Раскрыть меню

Сахар в моче при беременности: норма и отклонения

В настоящее время около 20% беременных страдают гестационным сахарным диабетом. Заболевание приводит к рождению ребенка с большим весом и другим отклонениям. Контроль сахара в моче при беременности позволяет вовремя отследить патологическое состояние и предпринять меры.

беременная на приеме у эндокринолога

Норма

В норме моча беременной не должна содержать сахар, так как почки возвращают в кровоток практически весь объем глюкозы, который проходит через почечный клубочек в просвет канальцев нефрона. Это явление называют реабсорбцией глюкозы. Присутствие сахара в анализах мочи имеет градации, которые отражены в представленной ниже таблице.

Показатели сахара в моче у беременных
Значение Расшифровка
До 1,7 ммоль/л Норма
1,7–2,7 ммоль/л Следы глюкозы, допустимая концентрация, требуется пересдача анализа
Более 2,79 ммоль/л Гликозурия, превышение нормы сахара

Если результат указывает на повышенный уровень глюкозы в моче, назначается исследование крови на глюкозу, определение суточного диуреза и консультацию эндокринолога.

Причины отклонений

Естественная причина гестационного диабета связана с нарушением гормонального баланса. В организме беременной женщины преобладают гормоны, которые действуют против инсулина. В результате поджелудочная железа не всегда справляется с нагрузкой. Организм перестает адекватно перерабатывать сахар, поступающий с пищей, и тот обнаруживается в моче.

В основе явления могут лежать и патологические причины – наличие истинного сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы, заболевания почек и печени, черепно-мозговая травма, которая повлекла за собой обменные нарушения.

К патологии предрасполагают возраст беременной (старше 30 лет), наличие гестационного диабета или рождение крупного ребенка либо с грубыми пороками развития в предыдущей беременности. К факторам риска также относятся многоплодие, многоводие, отягощенная наследственность. При наличии любого из них требуется тщательный контроль уровня глюкозы в моче.

Последствия

Гестационный диабет может иметь последствия для развития плода и состояния матери. Под влиянием повышенного сахара плод быстро набирает массу. Чрезмерно крупный ребенок порой становится причиной преждевременных родов, маточных кровотечений, травм родовых путей и сам способен получить родовую травму. Иногда в таких случаях рекомендуется кесарево сечение. Впоследствии у детей могут наблюдаться неврологические нарушения, патологии органов дыхания, желтуха, редко умственная отсталость.

Будущая мама на фоне повышенного уровня сахара может испытывать ухудшение функции почек, органов зрения. У нее повышен риск развития артериальной гипертензии, отеков, онемения конечностей, болей в ногах. Кроме того, возрастает опасность развития гестоза и преэклампсии.

Симптомы повышенного уровня сахара

Изменение лабораторных показателей – не единственный признак гестационного диабета. Состояние сопровождается и рядом внешних изменений:

Во время беременности некоторые признаки повышенного сахара могут оставаться незамеченными. Если вы отследили такие изменения, о них следует сообщить лечащему врачу. При подозрении на гестационный диабет гинеколог может направить вас на консультацию к эндокринологу. Этот специалист, назначает общий анализ крови (сахарную кривую). Тест показывает чувствительность организма к глюкозе, а также изменения после сахарной нагрузки.

Тест проводится после 24-й недели беременности. Вначале кровь берется натощак, затем исследование повторяют через 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если сахар в крови соответствует норме, а в моче повышен, это говорит о нарушениях углеводного обмена. Глюкозурия, которая сопровождается повышением сахара в крови, свидетельствует о диабете и требует лечения.

Лечение

При гестационном диабете требуется коррекция пищевого поведения. Питание следует разнообразить, углеводы в нем должны быть равномерно распределены в течение дня. Лучше всего принимать пищу 4 раза в сутки, а перед сном сделать малокалорийный перекус. Такое питание позволит поддерживать на нормальном уровне не только сахар, но и холестерин.

В рационе следует уменьшить долю простых углеводов и увеличить объем клетчатки. Это возможно за счет цельнозернового хлеба, овощей, круп. Нежелательно пропускать приемы пищи: это может вызвать колебание сахара в крови. Завтрак должен быть достаточно плотным.

При стабильно повышенной глюкозе рекомендуется отказаться от соков и фруктов с высоким гликемическим индексом. Следует исключить блюда и напитки, содержащие соду, соки, ароматизаторы. Помимо диеты уровень сахара можно контролировать адекватной физической нагрузкой.

Гестационный диабет накладывает ограничения на рацион и требует от будущей мамы строго придерживаться здорового образа жизни. Нужно следить за прибавкой в весе, чаще сдавать анализы и регулярно наблюдаться у профильных врачей. У 97% беременных уровень сахара в моче нормализуется после родов.

Оцените статью
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 (1 оценки)
Читайте также
Повышенный инсулин: причины, симптомы и последствия Повышенный инсулин: причины, симптомы и последствия
Глюкометр «Сателлит Экспресс»: особенности использования Глюкометр «Сателлит Экспресс»: особенности использования
Как получить инвалидность при сахарном диабете Как получить инвалидность при сахарном диабете
Хурма при сахарном диабете 2 типа: можно или нет Хурма при сахарном диабете 2 типа: можно или нет
Диета «Стол №9» при сахарном диабете Диета «Стол №9» при сахарном диабете
Инсулин Новорапид: характеристики и особенности Инсулин Новорапид: характеристики и особенности
наверх